Psoriasis is een dermatologische ziekte waarbij rode vlekken met zilverachtige schilfers op de huid verschijnen.
Afhankelijk van het type treft psoriasis de knieën, ellebogen, torso, nagels, gezicht of hoofdhuid.
Wat is psoriasis?
Psoriasis is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat huidcellen te snel groeien, waardoor ze zich ophopen en ontstoken rode vlekken vormen. Symptomen van psoriasis kunnen variëren afhankelijk van het type, het stadium en de oorzaak. Algemene tekenen van psoriasis:
- ontstoken delen van de huid;
- witachtig zilveren schubben of plaques op rode vlekken;
- pijn en verbranding van de huid;
- droge, gebarsten huid (kan jeuken en bloeden);
- stijve en gezwollen gewrichten;
- verdikte, geribbelde nagels.
Psoriasis bij kinderen treft meestal eerst de hoofdhuid en de nagels en verspreidt zich vervolgens naar de ellebogen, knieën en romp. Bij nagelpsoriasis bij een kind kunnen, afhankelijk van het type psoriasis, dikke nagels zonder putjes of met kleine ribbels worden waargenomen, evenals geelverkleuring van de nagels of het loskomen van het bed.
Als u de eerste tekenen van psoriasis opmerkt, dient u een arts te raadplegen. Een dermatoloog houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van psoriasis bij volwassenen. Als bij kinderen rode vlekken op de huid of zilverachtige schubben verschijnen, moet u een kinderarts raadplegen.
Hoe begint psoriasis?
Psoriasis begint met de vorming van kleine rode bultjes die enkele millimeters boven de huid uitsteken (uiterlijk lijkend op een gewone uitslag). Naarmate ze groter worden, kunnen er witte of zilveren schubben verschijnen. De schubben die zich bovenaan bevinden, kunnen eraf vallen. De resterende schubben blijven aan elkaar plakken en beginnen pijn te doen en te jeuken. Bij het krabben van de resulterende uitslag kunnen de schubben van de huid loskomen en bloedingen veroorzaken.
Hoe ziet psoriasis eruit?
Bij psoriasis verschijnen rode vlekken op een lichte huid en bruine of paarse vlekken op een donkere huid. In het beginstadium van psoriasis op de hoofdhuid lijken de vlekken op roos (vanwege witte schubben). Vormen van psoriasis:
- milde vorm van psoriasis (minder dan drie procent van het lichaam is aangetast, huiduitslag is gelokaliseerd op de hoofdhuid of ledematen);
- matige vorm van psoriasis (de uitslag bedekt drie tot tien procent van het lichaam en treft de hoofdhuid, armen, benen en romp);
- ernstige vorm van psoriasis (meer dan tien procent van het lichaam is aangetast, huiduitslag verschijnt op de handpalmen, voetzolen en gezicht).
De behandeling van psoriasis wordt geselecteerd door een dermatoloog, afhankelijk van de vorm en het type psoriasis, de symptomen en de locatie van de uitslag. Als de behandeling onjuist of te laat is, verschijnen er grote laesies op de huid.
Waar kan psoriasis voorkomen?
De lokalisatie van psoriasisvlekken is afhankelijk van het type. Soorten psoriasis:
- plaque (vulgaire) psoriasis. Plaque psoriasis veroorzaakt droge, verheven plekken op de huid bedekt met zilverachtige schubben. Psoriasis verschijnt op de ellebogen, knieën, onderrug en hoofdhuid;
- erytrodermische psoriasis. De huid ziet er verbrand uit, koude rillingen verschijnen en de temperatuur stijgt;
- psoriasis gutteren. Op de armen, benen en romp vormen zich kleine schilferige vleeskleurige vlekken, vergelijkbaar met waterdruppels;
- pustuleuze psoriasis. Bij pustulaire psoriasis vormen zich witte blaren gevuld met etter en grote ontstoken huidgebieden op de huid. Gelokaliseerd in kleine delen van de huid, waarbij de benen of armen worden aangetast;
- exudatieve psoriasis. Op de huid verschijnen vlekken bedekt met gele korsten;
- omgekeerde psoriasis. Er verschijnen gladde rode vlekken op de huid. De uitslag komt voor in huidplooien (oksels, billen, geslachtsorganen).
Bij nagelpsoriasis hoopt de huid zich op onder de nagels, waardoor deze omhoog komen en inkepingen ("nagelputten") vormen. De huid onder de nagelplaat wordt wit, geel of bruin. Nagels worden ruw, brokkelen af en breken snel.
Dermatologen onderscheiden ook palmoplantaire psoriasis. De huid met psoriasis van de handpalmen en voeten is droog en vatbaar voor scheurtjes.
Ooglidpsoriasis veroorzaakt roodheid, schilfering en korstvorming rond de oogleden. Andere symptomen van psoriasis op de oogleden:
- de vorming van schubben die loslaten en aan de wimpers blijven kleven;
- pijn bij het bewegen van de ogen;
- irritatie van de huid van de oogleden, gepaard gaand met pijn en jeuk.
Afhankelijk van de locatie van de vlekjes kunnen de randen van de oogleden omhoog of omlaag staan, wat leidt tot wrijving tussen de wimpers en de oogbal. Mogelijke gevolgen van ooglidpsoriasis zijn onder meer uveïtis (ontsteking van de ogen) en verlies van gezichtsvermogen.
Psoriasis kan voorkomen op de wenkbrauwen, achter en rond de oren en in de gehoorgang. Soms treft psoriasis de mond, waardoor roodheid en verbranding van de lippen, het tandvlees, de tong en de wangen ontstaat. Orale psoriasis kan problemen veroorzaken bij het kauwen en doorslikken van voedsel.
Manifestaties van psoriasis zijn afhankelijk van het type, de symptomen en het stadium. Psoriasis is te zien op de foto.
Redenen voor de ontwikkeling van psoriasis
Psoriasis wordt veroorzaakt door een storing in het immuunsysteem, waarbij witte bloedcellen per ongeluk huidcellen beginnen aan te vallen. Door de werking van leukocyten wordt het proces van het produceren van nieuwe huidcellen teruggebracht van een maand tot meerdere dagen. Cellen die van tevoren zijn gevormd, worden door het lichaam naar het huidoppervlak geduwd, waar ze zich ophopen en veranderen in vlekken of plaques.
Genetische aanleg (een familiegeschiedenis van psoriasis) of triggers (omgevingsfactoren die het risico op psoriasis verhogen) kunnen leiden tot een storing in het immuunsysteem. Factoren die de ontwikkeling van psoriasis veroorzaken:
- infecties (tonsillitis, herpes, korstmos);
- huidtrauma (zonnebrand, insectenbeet, krassen, snijwonden);
- roken of alcoholmisbruik;
- ongecontroleerd gebruik van medicijnen;
- regelmatige stressvolle situaties (leiden tot de ontwikkeling van stresspsoriasis);
- weer (droge en koude omstandigheden);
- abrupt staken van systemische of orale corticosteroïden.
Deze factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van psoriasis bij mensen die daarvoor vatbaar zijn, of een exacerbatie veroorzaken. Exacerbatie van psoriasis kan worden voorkomen door de factoren die hieraan bijdragen te identificeren en te elimineren.
Exacerbatie van psoriasis
Psoriasis op het gezicht, de ledematen en het hoofd wordt gekenmerkt door perioden van exacerbatie (de symptomen verschijnen intens) en remissie (de uitslag neemt af, de pijn verdwijnt). Perioden van remissie duren van een maand tot een jaar. Stadia van psoriasis:
- progressieve fase(begin van psoriasis). Er verschijnen kleine nodulaire uitslag op de huid, die gepaard gaat met jeuk. Gebieden met roodheid nemen toe en vormen plaques;
- stationair podium. Nieuwe knobbeltjes (papels) verschijnen niet, de ontsteking neemt af na de vorming van schubben of korstjes op de plaques;
- regressieve fase. Plaques nemen af, jeuk en schilfering verdwijnen.
Een dermatoloog zal een exacerbatie van psoriasis helpen verlichten, die triggers zal identificeren en een behandeling zal voorschrijven. Als u de aanbevelingen van uw arts opvolgt, kunt u perioden van exacerbaties verminderen en perioden van remissie verlengen.
Hoe psoriasis behandelen?
Voordat de behandeling voor psoriasis wordt gestart, verzamelt de dermatoloog een anamnese (vraagt naar de symptomen, wanneer deze zijn verschenen en of er een familiegeschiedenis van psoriasis is) en voert een visueel onderzoek uit van de uitslag. Na het stellen van een diagnose selecteert de arts een uitgebreide behandeling voor psoriasis. Behandeling voor psoriasis omvat:
- zalven, shampoos, crèmes en gels op basis van extracten van algen en Dode Zeemineralen;
- fototherapie (door de door huiduitslag aangetaste huid bloot te stellen aan ultraviolette stralen wordt de groei van huidcellen verminderd, wat leidt tot normalisatie van de aandoening).
Voor psoriasis raadt een dermatoloog aan vitamines te nemen. Om gezonde huidcellen te produceren en ontstekingen en symptomen te verminderen, zal uw arts vitamine A, D, E, K, B en C voorschrijven.
Dieet voor psoriasis
Voor psoriasis beveelt een dermatoloog dieetveranderingen aan. Voedingsmiddelen die ontstekingen verminderen:
- vette vis (tonijn, zalm);
- vlas- en pompoenpitten;
- noten (walnoten, amandelen);
- kool, spinazie.
Het volgen van een dieet voor psoriasis helpt de symptomen te verminderen en de ontwikkeling van complicaties (hoge bloeddruk, diabetes, hartaandoeningen) te voorkomen. Als u psoriasis op uw benen, armen of gezicht heeft, moet u uw alcoholinname beperken.
Uw dieet moet ook de consumptie van voedingsmiddelen omvatten die vetzuren bevatten (sardientjes, zalm, garnalen, lijnzaad). Het wordt aanbevolen om de consumptie van voedingsmiddelen die verzadigde vetten (vet vlees, zoetwaren) en eenvoudige koolhydraten (zuivelproducten, druiven, gebak) bevatten, tot een minimum te beperken.
Preventie van psoriasis
Preventieve maatregelen helpen de ontwikkeling en progressie van psoriasis op de armen, benen en hoofd te voorkomen. Preventie van psoriasis omvat:
- veranderingen in het voedingspatroon (onthouding van alcohol, enkelvoudige koolhydraten en verzadigde vetten, consumptie van voedingsmiddelen die vetzuren bevatten);
- uw hoofd en lichaam beschermen tegen de zon (met zonnebrandcrème en een hoed);
- stoppen met roken;
- het verminderen van het risico op huidletsel (gebruik van insectenwerende sprays, handschoenen, lange mouwen);
- het hydrateren van de huid (een droge huid is gevoelig voor beschadiging).
Om de kans op een opflakkering van psoriasis te verkleinen, moeten extreme temperaturen worden vermeden. Blootstelling aan te koude of te warme temperaturen kan ervoor zorgen dat uw huid uitdroogt of beschadigd raakt. Door stressvolle situaties tot een minimum te beperken, kunt u het ontstaan van psoriasis als gevolg van nervositeit helpen voorkomen.
Hoe onderscheid je psoriasis van dermatitis?
Hoofdpsoriasis (seborrheische psoriasis) is vergelijkbaar met seborrheische dermatitis. Met de hulp van een dermatoloog kan dermatitis onderscheiden worden van psoriasis op de hoofdhuid. Symptomen van seborroïsch eczeem:
- roodheid van de huid, waarop zich vettige witte of gele schilfers vormen (bij indrukken kan talg - talg - vrijkomen);
- roos (huidschilfers) die zich ophopen nabij de haarschacht.
Je kunt psoriasis van dermatitis onderscheiden door de locatie van de uitslag. In tegenstelling tot seborroïsch eczeem ontstaat psoriasis niet alleen op het hoofd, maar verspreidt het zich ook voorbij de haarlijn en verschijnt het op andere delen van het lichaam (ledematen, onderrug, nagels). Bij psoriasis zijn de delen van de huid die door de uitslag worden aangetast pijnlijk en jeuken, en bij dermatitis kunt u een lichte jeuk aan de hoofdhuid voelen.
Populaire vragen
- Wordt psoriasis overgedragen?
Psoriasis is niet besmettelijk. Contact (communicatie, zoenen, geslachtsgemeenschap) met een persoon met psoriasis, het aanraken van de aangetaste delen van de huid zal niet leiden tot het optreden van uitslag, aangezien we het hebben over een auto-immuunziekte en niet over een infectieziekte.
- Hoe je haar wassen met psoriasis?
Bij psoriasis kunt u uw haar wassen met een shampoo op basis van Dode Zeemineralen en algenextract. Onafhankelijke selectie van shampoos en het gebruik van folkremedies (kamilletinctuur, stinkende gouwe, aloë vera, appelciderazijn) zullen niet effectief zijn en kunnen tot verergering van de symptomen leiden. Als er huiduitslag wordt vastgesteld, moet u contact opnemen met een dermatoloog, die, na onderzoek van de roodheid en het stellen van een diagnose, de behandelingsoptie selecteert die bij u past.
- Hoe nagelpsoriasis van schimmel onderscheiden?
Aan de hand van symptomen kun je nagelpsoriasis van schimmel onderscheiden. Bij psoriasis worden de nagels dikker, brokkelen ze af, breken ze snel en wordt de onderliggende huid geel, wit of bruin. De nagels kunnen inkepingen (kuilen), ribbels of gaten ontwikkelen.
Schimmel veroorzaakt grijze, bruine of groene vlekken op de nagels die in de loop van enkele weken donkerder worden en groter worden. Een schimmelinfectie van de nagels leidt niet tot putvorming, maar kan er wel voor zorgen dat de nagels dun of dik worden.
- Wat mag je niet eten als je psoriasis hebt?
Als u psoriasis heeft, mag u geen voedsel eten dat de ontsteking verergert (zuivelproducten, rood vlees, vet voedsel, geraffineerde suiker, citrusvruchten, tomaten, aardappelen). Vermijd het eten van eieren, lever, sojabonen en energiedrankjes. Deze producten bevatten choline en taurine, wat een verergering van psoriasis kan veroorzaken.
- Waarmee kan psoriasis worden verward?
Psoriasis kan worden verward met eczeem, ringworm, lichen planus of lichen planus. Een dermatoloog zal u helpen psoriasis te onderscheiden van andere dermatologische ziekten door een medische geschiedenis af te nemen, een visueel onderzoek te doen en diagnostische tests uit te voeren.