Psoriasis is een van de meest voorkomende chronische huidpathologieën ter wereld, en het probleem van de behandeling blijft nog steeds dringend. Volgens de statistieken zijn voor 2017 130 ml gevallen geregistreerd in de wereld: elke vierentwintigste inwoner van de planeet lijdt aan een ziekte. Meestal daalt de pathologiedebuut van 16 naar 20 en van 40 tot 60 jaar. Bij 65% van de zieken wordt het in een milde vorm waargenomen en wordt het oppervlak van de huid enigszins beïnvloed door plaques (tot 3%). De gemiddelde mate van psoriasis lijdt 25% (tot 10% van het huidoppervlak) en ernstig, waarbij meer dan 10% van het oppervlak wordt beïnvloed - 8%.
De exacte oorzaak van de ziekte is nog niet bestudeerd. Er wordt aangenomen dat een parasitaire infectie, een allergische aanleg, hormonale onbalans, metabole aandoeningen en erfelijkheid het uiterlijk van psoriatische plaques kan veroorzaken.
De neiging om psoriasis in de kindertijd te ontwikkelen, als een van de ouders ziek is, is 25%. Wanneer beide - de waarschijnlijkheid neemt toe tot 50%. Volgens statistieken zijn 4 van de 100 kinderen ter wereld, 4 van hen psoriasis en gevallen van kwaal bij jongens, minder vaak dan meisjes met 25%.
De lijst met nadelige factoren omvat ook het ondergaan van infectieziekten, neuropsychische letsel en het negatieve effect van lage temperaturen.
Als gevolg van de interactie van verschillende externe en interne oorzaken is er een schending van de bloedcirculatie van de papillaire laag van de dermis, van waaruit de reproductie van jonge en onvoldoende volwassen epidermale cellen zo snel voorkomt dat ze, geen tijd hebben om eindelijk te volwassen worden, op het oppervlak met zilver-witte schalen in de vorm van plaques of een druppelvormige vorm.
De ziekte is zo vordert dat ze na verloop van tijd fuseren en grote plekken veranderen.
Psoriasis duurt al het leven en gevallen van zelfhaling is single. De perioden van remissie afwisselen met exacerbatie, die vaker wordt waargenomen in de herfst-wintertijd. Maar er zijn gevallen van onbepaald (alle seizoensgebonden) en het lichtgevoelig (zomer) type.
Fasen
In het pathologische proces in psoriasis, enkele periodes en de golfachtige koers vindt plaats met de afwisseling van de cycli van exacerbatie en remissie. Voor een specialist is de diagnose van de ziekte niet moeilijk: hij heeft speciale, specifieke symptomen en een karakteristieke type huid in verschillende stadia van de ontwikkeling van pathologie.
De eerste fase
In het begin, wanneer de ziekte net begint te verschijnen, verschijnen uitslag (papels) van de grootte van niet meer dan een pinkop. In psoriasis zijn ze gegroepeerd op de huid van de bochten van de ledematen en gaan in eerste instantie niet vorderen en veranderen niet. Deze zo gemalen bewaker (plicht) plaques.
Klassieke klinische manifestaties in het beginsel vormen een psoriasis -triade:
- Waxvlek. De papels zijn bedekt met witte plaquette met een grijsachtige tint van plaque, los en slecht gefixeerd. Het kan gemakkelijk worden geschraapt door een spatel. Extern geëxfolieerde schalen lijken op de kleinste chips van starin - stoffen voor het maken van kaarsen.
- Terminalfilm. Een glad, glanzend, sappig hyperemisch oppervlak is zichtbaar onder een losse inval. Dit is de laatste laag cellen die kan vertrekken.
- Bloody Dew is het laatste teken van de triade. Het wordt gevormd wanneer de terminalfilm is beschadigd en zich extern manifesteert in de vorm van condensaat uit kleine druppels bloed, die niet met elkaar samensmelten.
Psoriasis is een chronische ziekte en het is onmogelijk om er volledig van te herstellen. De hoofdtaak van de behandeling is om een aanhoudende, langdurige remissie te bereiken. Van onvoldoende therapie van exacerbatie, worden om de twee tot drie maanden waargenomen. De behandeling in het beginfase van psoriasis is zachtaardig en het begint met het gebruik van keratolytische externe producten in de vorm van zalven en crèmes op basis van salicylisch en melkzuur.
Geneesmiddelen elimineren ongemak, onderdrukken overmatige celvorming, verlichten ontstekingen en peeling. Psoriasis wordt in de loop van de tijd resistent (stabiel) tegen de werking van bepaalde medicijnen. Daarom wordt het medicinale programma na een bepaalde periode beoordeeld. Deze benadering wordt rotatie genoemd - een periodieke verandering in technieken die in een cirkel gaat.
Progressieve podium
De tweede fase van de ziekte is de werkelijke piek van verergering.
Het eerste teken - peeling bevindt zich alleen in het centrale deel van de papels, en een roze garde blijft langs de randen. Dit is een symptoom van groei, wanneer enkele uitslag toeneemt en samenvoegen. Het tweede teken van progressie wordt een symptoom van de huidreactie: 10-14 dagen na letsel (schaafwonden, krassen) van de huid, verschijnt een nieuwe typische plaque. Progressieve psoriasis geeft een ander symptoom dat niet in andere fasen wordt waargenomen - het is jeuk met verschillende intensiteit. Behandeling van het progressieve stadium van psoriasis wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en omvat:
- Geneesmiddelgeneesmiddelen: antihistaminica, niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, immunostimulantia, vitamines.
- Fysiotherapie: Puva, UFO, toepassing met paraffine-, sulfide- en radonbaden.
Na patiënten wordt de behandeling met sanatorium-resort aanbevolen. In vooral ernstige gevallen worden corticosteroïde en cytostatische middelen voorgeschreven. Psoriasis beïnvloedt de nagelplaten. Ze worden kwetsbaar, saai, stijgen boven het bed. Meestal treedt deze aandoening met een ziekte zelfs op door kleine schade.
Stationair podium
Na progressie treedt tegen het einde van de vierde week de genezing van de papels voor. Het begint van het midden tot de periferie en de plaques verwerven een karakteristieke ringvorm. Hun kleur wordt minder intens, nieuwe formaties verschijnen niet. De stationaire fase van psoriasis geeft geen speciaal ongemak. De patiënt is niet pijnlijk, er is geen jeuk. Het therapeutische programma blijft hetzelfde. Er kunnen slechts kleine aanpassingen zijn die één doel nastreven: de mogelijkheid geven om de laatste fase in te gaan en niet terug te brengen in de progressieve fase van psoriasis.
Fading -podium
Na complexe en intensive care treedt remissie op en is de ziekte opgenomen in de verborgen fase. In het laatste stadium verdwijnt peeling psoriasis, plaques verwerven een bleke tint. Ze lossen geleidelijk op en fuseren met de huid. Een uitzondering - de zo -aangedreven "bevroren" papa blijven op de ellebogen, knieën, buik en billen. De periode van remissie is individueel en kan van drie maanden tot meerdere jaren duren. Een patiënt met psoriasis moet zichzelf volgen en bij de eerste tekenen van verergering om een arts te bezoeken en een behandelingskuur te ondergaan. Ondanks de chronische ziekte die vatbaar is voor terugvallen, onder voorbehoud van alle aanbevelingen, maakt psoriasis het mogelijk om een gewoon en rijk leven te leiden.